跳到主要内容

创伤如何影响照顾者

在本课程的前两课中,您学习了可能对幼儿造成创伤的经历,如何识别和应对经历过创伤的儿童,以及如何创建一个更了解创伤的环境。在本节课中,您将了解创伤如何影响与经历过创伤的儿童互动的项目工作人员,如何识别这些重要的迹象,以及如何不仅为儿童,也为项目中的工作人员培养一个更了解创伤的环境。

目标
  • 了解项目工作人员在与经历过创伤的儿童和家庭共事时,会受到怎样的影响
  • 识别典型的工作压力和工作倦怠之间的区别
  • 考虑你的计划如何能更好地支持员工和防止倦怠

学习

知道

花点时间想一下,在你休息的时候,你在工作中想到的一件有压力的事情或冲突。让你印象深刻的情景是什么?休息日还想着工作是什么感觉?你能忘记这些想法,享受接下来的一天吗?

作为一名项目工作人员,你要与所服务的儿童和家庭建立密切的关系。你选择这个领域可能是因为你喜欢帮助孩子。然而,那些在儿童看护或教育等帮助领域工作的人有继发性创伤性压力和倦怠的风险。在本节课中,您将了解到与经历创伤的儿童和家庭一起工作的工作人员可能会受到怎样的影响。

什么是继发性创伤应激?

国家儿童创伤压力网络将继发性创伤压力(STS)定义为一个人在听到另一个人的创伤经历后所经历的情绪困扰。作为一名工作人员,你可能会与那些经历过或正在经历重大创伤的儿童和家庭一起工作,这些创伤包括无家可归、虐待儿童、性侵犯、社区暴力或药物滥用。继发性创伤是你面对的风险,因为你要同情一个经历过创伤的孩子。因为你与孩子和他们的家庭密切合作,你可能也会受到这些经历的负面影响。

继发性创伤应激与你之前可能听过的其他术语一致,包括替代性创伤二次创伤,或同情疲劳。它可以触及任何一个在帮助创伤幸存者的领域工作的人的生活。继发性创伤应激的负面影响已经在医生、护士、消防员、执法人员、救灾人员和社会工作者等服务职业角色中得到了深入探讨。

继发性创伤应激可能会影响任何与创伤幸存者密切合作的人,但有些因素可能会增加个人经历继发性创伤应激负面影响的风险。替代性创伤工具包确定的一些风险因素包括:

  • 先前未解决的创伤经历
  • 在工作或家庭中感到社会孤立
  • 逃避感情的倾向
  • 难以表达情感
  • 作为一名新员工
  • 缺乏讨论创伤性内容的支持性过程

乔纳森最近搬到了一个新的州,在当地的幼儿园开始工作。万博体育全站app他希望在工作中结交新朋友,因为附近没有支持他的人。然而,他在与同事沟通方面遇到了困难,经常觉得自己被排除在他们的互动之外。今天,乔纳森节目中的一个年轻人向他详细描述了这个孩子所遭受的严重身体和性虐待。这对乔纳森来说很难接受,因为他也有孩子描述的一些经历,但他没有和任何人分享过。哪些因素可能会增加乔纳森经历继发性创伤应激的风险?

儿童创伤学会指出,与经历过创伤的儿童密切合作的专业人员发生继发性创伤的风险增加有以下几个原因:

  • 儿童看护提供者、教育工作者、精神卫生专业人员、社会工作者和其他专业人员在与儿童打交道时倾向于将共情作为一种工具,这增加了他们将儿童的痛苦和情感苦难内化的脆弱性
  • 与儿童打交道的专业人员反复听相同或相似的创伤故事,没有足够的恢复时间
  • 当与经历过类似创伤的孩子一起工作时,就会引发未解决的个人创伤
  • 当儿童受到虐待时,它会唤起强烈的情感,让人质疑自己的人性
  • 该领域的专业人员通常是孤立的,高转换率增加了在该领域工作的个人的压力
  • 缺乏解决与继发性创伤有关的问题的资源和支持

与你们在第一课中学到的创伤暴露症状类似,经历继发性创伤应激的人可能会表现出广泛的症状,这些症状可能会影响他们生活的多个领域。患有继发性创伤应激的个人可能出现的潜在症状包括以下(治疗和服务适应中心):

情感 愤怒、悲伤、麻木、超然、不知所措或绝望
物理 头痛、胃痛、无精打采、失眠、疲劳
行为 改变日常生活或进行自我毁灭式的应对(例如,药物滥用)
专业 缺乏动力,工作拖拉,工作表现差或工作任务和责任
认知 难以集中注意力或做决定,回想创伤的画面,过度担忧
精神上的 质疑生命的意义,缺乏自我满足
人际关系 对同事、朋友或家人退缩,对朋友和家人易怒

很明显,与从创伤中幸存下来的儿童和家庭密切合作,会对整体幸福感产生重大影响。因为照顾他人的成本会让人身心俱疲,所以及早识别症状以防止身心俱疲是很重要的。

什么是职业倦怠?

继发性创伤可能发生在与经历过创伤的儿童或成人的单一接触或互动之后,而倦怠是由参与情绪要求高的情况引起的情况,随着时间的推移会逐渐恶化。经历继发性创伤性压力或同情疲劳会导致儿童护理专业人员在他们的领域精疲力尽。职业倦怠的定义是,随着时间的推移,由于应对过多的压力而产生的身体、情感和精神上的疲惫(职业倦怠预防和治疗)。在工作场所长期承受压力可能会影响你的兴趣和动机,甚至你的人生观。重要的是要注意,压力会让人感到不堪重负,而倦怠会让人感到空虚。虽然在工作场所经历压力是正常的,有时也是意料之中的,但长期处于压力环境中而对工作不感到满意会导致时间的流逝。下表列出了压力和倦怠之间的一些主要区别:

压力 倦怠
过度参与或过度承诺的 以脱离或孤立为特征的
情绪过度反应 情绪变得迟钝或麻木
紧迫感或过度活跃的感觉 无助感无助或绝望的感觉
能量损失 失去动力、理想和希望
导致焦虑障碍 导致超然和抑郁
主要的影响是身体上的 主要影响是情绪
可能会让你过早死亡 会让生活看起来不值得活下去吗

(Helpguide.org职业倦怠预防和治疗网站,2018)

回想一下乔纳森……

几周前,乔纳森听说了项目中一名年轻人遭受的创伤性身体虐待和性虐待。从那时起,乔纳森就一直致力于帮助那些长期面临无家可归、社区暴力和父母被部署等重大问题的儿童及其家庭。由于没有亲近的人交谈,乔纳森一直在独自处理这些问题,并与抑郁和绝望的感觉作斗争。即使在工作之外,他也没有从他的任何爱好中找到任何乐趣。你认为乔纳森是在应对典型的工作压力还是开始表现出精疲力竭的迹象?

同样,一定程度的压力在工作场所是正常的经历;然而,长期的压力、接触创伤幸存者以及缺乏支持的感觉都可能导致精疲力竭的感觉。

工作场所预防

既然你已经熟悉了继发性创伤性压力或倦怠会如何影响为遭受创伤的家庭工作的儿童护理专业人员,那么思考一下工作场所如何支持个人或促进健康行为就很重要了。国家儿童创伤压力网络概述了一些关于如何在组织或项目层面预防继发性创伤压力和倦怠的建议:

  • 支持监督

    创造一个安全的空间,让工作人员可以检查或与项目领导成员讨论所关心的问题或潜在问题。

  • 工作场所自我护理团体

    在工作场所建立一个小组,讨论和检查促进健康行为和自我照顾。

  • 沟通日程安排

    根据项目政策,员工需要能够使用他们的事假和病假。管理者应该接受员工合理的要求,调整他们的时间表,以提供工作和生活的平衡(例如,工作时间从8-4点改为6-2点),同时也要确保儿童和青少年得到持续的照顾。

  • 员工培训

    举办关于继发性创伤性压力和倦怠问题的员工培训,使员工和主管意识到其有害影响并知道如何干预。

  • 外部合作伙伴

    建立外部伙伴关系的机构或组织,以帮助个人斗争与倦怠或STS(例如,咨询服务)。

  • 正在进行评估

    持续评估,以确保所有人都将工作场所视为一个积极的环境,并有效实施预防措施。

看到

请听专家们讨论项目管理员如何支持有继发性创伤性应激风险的工作人员。你的项目负责人或同事会谈论继发性创伤应激吗?你如何帮助建立对这种风险的意识?

继发性创伤应激

学习如何支持可能经历继发性创伤性压力的员工。

照顾者的防护策略

你可以做一些具体的事情来保护自己免受继发性创伤性压力、倦怠和同情疲劳:

  • 谈论和保持对孩子和家庭的积极态度
  • 利用教练和导师的支持
  • 抓住机会,更多地了解如何支持经历过创伤的儿童和家庭
  • 当你或你的同事可能表现出继发性创伤性压力、倦怠和同情疲劳的迹象时,要意识到这一点
  • 了解你自己的需求并做出适当的反应
  • 平衡工作和个人生活
  • 你是否为使你的项目氛围成为一个积极、鼓舞人心的工作场所尽了自己的一份力
  • 利用你一天中固有的休息时间,做一些平静和愉快的事情

探索

使用评估项目支持核对表,以确保您的程序支持员工实施保护策略。和教练、培训师或管理员讨论你的想法。

应用

检查继发性创伤应激并与教练、培训师或管理员讨论这些信息。

术语表

精力枯竭:
长期在工作场所应对过度压力而产生的身体、情感和精神上的疲惫。
继发性创伤应激:
痛苦:一个人在听到另一个人的创伤经历后所经历的情感痛苦

演示

对还是错?精疲力竭是指身体、情感和精神上的疲惫,是由于长期承受过多压力而产生的。
选择下面描述压力的例子。
在经历继发性创伤应激的人身上,你不会想到会出现哪些症状?
参考资料和资源

R.邦迪(n.d.)。理解同情疲劳。从检索https://rebeccabundy.com/wp-content/uploads/2018/01/handout-for-compassion-fatigue.pdf

职业倦怠的预防和治疗:应对巨大压力的技巧(2018)。从检索https://www.helpguide.org/articles/stress/burnout-prevention-and-recovery.htm/

同情疲劳意识项目(2017)。从检索http://www.compassionfatigue.org/pages/compassionfatigue.html

马蒂厄,F.(2007)。空转:卫生专业人员的同情疲劳。从检索http://www.compassionfatigue.org/pages/RunningOnEmpty.pdf

国家安全支持性学习环境中心:继发性创伤应激和自我护理包(n.d.)。狗万app怎么下载从检索https://safesupportive狗万app怎么下载learning.ed.gov/sites/default/files/Building_TSS_Handout_3secondary_trauma.pdf

全国儿童创伤压力网络(n.d.)。从检索https://www.nctsn.org/trauma-informed-care/secondary-traumatic-stress

替代性创伤工具包(n.d.)。从检索https://vtt.ovc.ojp.gov/what-is-vicarious-trauma#VTT_Model

治疗和服务适应中心(n.d.)。从检索https://traumaawareschools.org/secondaryStress