知道

想想你在自己的环境中感到受欢迎和安全的时候。它看起来像什么?听起来像吗?闻起来或尝起来像什么?儿童看护中心、幼儿园和学龄项目可以让儿童万博体育全站app和青少年从他们在家里面临的困难中解脱出来。它们也可以是加重先前创伤事件的行为或情绪反应的环境。然而，当护理人员制定并实施政策和做法，以培育一种对创伤知情的护理文化时，儿童、家庭和工作人员就能更好地茁壮成长。

创造一个安全和热情的环境

国家儿童创伤压力网络将创伤知情的儿童和家庭服务系统定义为“所有相关方都认识到创伤压力对系统接触者的影响并作出反应的系统，包括儿童、护理人员、工作人员和服务提供者。”这样一个系统中的项目和机构将创伤意识、知识和技能注入并维持到他们的组织文化、实践和政策中。他们与所有与儿童有关的人员合作，利用现有的最佳科学，最大限度地提高身体和心理安全，促进儿童和家庭的恢复或调整，并支持他们茁壮成长的能力。”为了创造一种安全、欢迎的文化，工作人员需要意识到导致创伤的因素，以及每个独特的孩子可能会有什么不同，因此要从多个角度处理创伤。有效创造创伤知情文化的环境采取以下四种做法(改编自药物滥用和精神健康服务管理局):

1. 认识到创伤的广泛影响，并了解潜在的恢复途径。
2. 在儿童、家庭、工作人员和其他与系统有关的人员中识别创伤的迹象和症状。
3. 通过完全将创伤的知识完全集成到政策，程序和实践中。
4. 积极抵抗再创伤。

此外，Samhsa表示，没有“规定的一套实践或程序”，成为创新的或创伤敏感。记得从课程中，每个人都有不同的经历和处理创伤，因此没有精确的科学来解决受影响的人的需求。然而，Samhsa提供以下六项原则作为帮助创建满足受创伤影响的个人需求的政策和程序：

1. 安全-确保儿童、员工和家庭在他们的环境中感到安全，通过日常程序，如锁所有的门，为访客登记和登记单，演练危机准备。
2. 可信赖和透明度- 创建一个有意义的项目社区成员可以在书面，口头和非语言交流中开放和诚实。
3. 同行支持-感觉在项目社区中有人可以在需要的时候依靠。
4. 协作和相互关系- 能够与他人合作以增长相似兴趣的项目。
5. 赋权，声音和选择- 创建一个儿童，家庭和计划人员可以谈论问题并提供投入的空间。
6. 文化，历史和性别问题所有参与护理或节目设置的文化，历史和性别考虑的-ARAWARE和敏感性。

通过应用这些原则，计划利用基于证据的分层方法来解决创伤，例如积极行为干预和支持和恢复性司法。

护理和项目范围内的倡议

积极努力通过环境和方案 - 广泛的系统来支持个人。可以实施护理和方案范围的举措，以帮助解决所有护理人员，家庭和儿童认识到的系统，一贯的方式。这些举措考虑了Samhsa的六个安全，可信度和透明度，同行支持，协作和相互性，赋权，声音和选择以及文化，历史和性别问题的六个校长。考虑LACI从经历多重，一致的恶劣童年体验的课程。由于创伤，她进入了儿童保育中心和计划，因创伤而受到严重的伤势，因为她的社会，情感和认知发展受损。我们在没有支持性系统的情况下看到了一个潜在的途径。积极的行为干预和支持（PBI）和恢复性正义是两种基于证据的方法，以创造安全和热情的环境。这两种方法可以一起使用以创建创伤性敏感环境。实施创伤知识的做法，例如培训或恢复性司法，可以帮助支持，重定向，为拥有经历或正在经历创伤的Laci等人创造新的途径。

The National Technical Assistance Center of the U.S. Department of Education’s Office of Special Education Programs describes PBIS as a: “framework that maximizes the selection and use of evidence-based prevention and intervention practices along a multi-tiered continuum that supports the academic, social, emotional, and behavioral competence of all children. PBIS implementation involves explicitly prompting, modeling, practicing, and encouraging positive expected social skills across settings and with individuals. When children are taught to effectively use relevant, expected social skills for themselves and with others, program climates are described as more positive, learning environments are designated as safer, and caregiver-child relationships are referred to as more trusting and respectful.”

全国创伤压力网络（2017）建议提供以下提供创伤知情计划的做法：

• 实施多层方法，强调为所有儿童提供安全的环境和培养人际关系，对需要额外支持的儿童更具针对性和强化干预措施
• 与儿童和家庭建立培育响应关系
• 提供可预测的环境和惯例
• 教育儿童社会和情感技能
• 了解行为的功能以及如何有效地预防和响应行为
• 消除排斥行为和惩罚作为对挑战性行为的回应

PBI是一个分层系统，解决基本级别的所有儿童和青年，逐步满足峰级更具创伤响应儿童的需求。有关PBI的更多信息，请参阅参考资料和资源部分。您还可以了解有关金字塔模型的更多信息：VLS中的早期童年设置的PBI集中的主题课程支持挑战性行为的儿童．

恢复性司法使用调解和关系问题，而不是惩罚，以获得行为问题。对于受创伤影响的儿童和青少年，惩罚性或恶劣措施可以刺激创伤性反应。使用恢复性司法的程序使用分层模型来帮助孩子和青少年创造一个气候，他们采取行动的所有权，并公开地通信他们彼此拥有的问题。它促进了尊重和责任的氛围，计划人员为儿童或青年提供空间和公平的决策选择。

有一个创伤知情的方法来照顾积极影响你与孩子，家庭，环境和关系的互动。除了刚才讨论的项目范围内的倡议，一些被认为适合发展和了解创伤的推荐护理实践包括:

• 确定明确，一致的适当期望和定期沟通期望
• 在做出普通的事情之前警告孩子
• 观察日常活动和行为以满足每个孩子的个人需求
• 监测儿童的症状，如重现、回避和生理变化
• 提供选择，让孩子有控制感和安全感
• 帮助孩子识别，表达和规范情绪
• 如果孩子想要谈论经验丰富的创伤，则倾听和提供支持
• 公开沟通，诚实地帮助发展信任和安全感
• 帮助孩子理解他们的行为对他人的影响
• 教学和示范解决问题的技能
• 提供一对一的时间来模拟，让孩子们练习社交技能
• 庆祝孩子们的成就和个人力量
• 使用清晰，一致的通信
• 用简单的方法把复杂的任务分解成更小的部分
• 避免惩罚和使用积极的强化和反馈
• 控制你的情绪，并没有个性化挑战性行为

案例研究

尼克和玛丽亚结婚10年了，有三个年幼的孩子，8岁的尼科、4岁的米拉和2岁的伊内兹。尼克目前被派往阿富汗一年，这是他离开家人时间最长的一次。玛利亚现在要照顾他们年轻的家庭，同时还要全职工作。她对他们目前的情况感到压力，但她努力确保她的孩子得到最好的照顾。工作日的每一天，玛丽亚都要带三个孩子去各自的课程和学校，然后再去上班。下面就来看看这个家庭节日:

即使这些信息不可用，也怀疑滥用或忽视，应将电话呼叫放在儿童保护服务中，为儿童或青少年的安全。在某些情况下，这些报告可以匿名;但是，提供您的信息确保您履行了授权的记者职责的文件，如果案件与儿童保护服务开放，则可以有所帮助。在进行授权报告时，请参阅您的程序管理员和程序的策略。您可以在虚拟实验室学校儿童虐待中找到有关强制性报告的更多信息：识别和报告课程。万博体育下载手机版

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作为专家倾听探讨灌输同理心从年轻时灌输同理心，帮助孩子了解他们的行为如何影响他人的感受。您能想到具体方式，您可以帮助您关心的孩子学习这些技能吗？

护理人员的创伤知情策略

做

创造创伤知情文化

创伤知识的文化和创伤敏感环境允许计划人员将平静的策略纳入日常生活中。考虑您的个人日常生活和计划中的实践。您是否可以采取步骤使其更具创伤敏感？以下是您可以考虑实施以为自己和您的计划创建更具创伤知识文化的一些策略：

• 建立日常，可见的时间表
• 提供明确，可预测的例程和计划，并事先向计划进行任何更改
• 创造一个令人愉悦的桌子安排
• 货架上少放些材料，让孩子们集中注意力，不会被压垮
• 例如，创建社区会议时间（这可能允许与儿童办理登机手续，例如练习深呼吸和引导图像的时间）
• 提供培养、可靠、支持性的互动
• 对行为给出明确的“规则”和期望，并对行为做出一致的反应
• 避免使用气味浓烈的清洁剂和香水
• 喜欢柔和、平静的音乐、乐器或大自然的声音
• 避免海报或图片，具有视觉压倒性或令人不快的图形

此外，创伤知情计划在文化上响应，并考虑家庭和计划社区的具体需求。使用这些建议以确保您以文化响应的方式与家庭和社区成员互动：

• 包括在制定计划决策时反映您的社区多样性的家庭观点
• 询问计划界的反馈意见计划和工作人员的文化响应能力
• 在谈论儿童和家庭时使用基于优势的方式
• 要认识到，家庭对孩子的价值观和目标可能与你的想法不同
• 反思你自己的情感需求和文化规范，它们会影响你对孩子和家庭行为的看法